رادیولوژی در محاصره گرانی تجهیزات و مطالبات ۱۰ ماهه بیمهها
عضو کمیسیون ماده ۲۰ معاونت درمان وزارت بهداشت با اشاره به چالشهای حوزه رادیولوژی، از عقبماندگی کشور در تأمین تجهیزات تصویربرداری، افزایش چندبرابری هزینههای خرید دستگاهها، ناهماهنگی تعرفهها با هزینههای ارزی و تأخیر ۱۰ ماهه در پرداخت مطالبات بیمهای خبر داد و تأکید کرد: امروز دغدغه اصلی وزارت بهداشت، حفظ و سرپا نگهداشتن تجهیزات موجود است.
به گزارش عصرپرس، دکتر بابک صلواتیپورعضو کمیسیون ماده ۲۰ معاونت درمان وزارت بهداشت امروز یکشنبه 17 آبان درنشست خبری «روز جهانی رادیولوژی» که امروز در وزارت بهداشت برگزار شد، اظهار کرد: رادیولوژی به عنوان چشم علم پزشکی شناخته میشود و هیچ عرصهای در حوزه تشخیصی وجود ندارد که به نحوی با این رشته ارتباط نداشته باشد.
صلواتی درباره ساختار فیزیکی بخشهای رادیولوژی توضیح داد: بخشهای رادیولوژی اغلب بیمارستانهای کشور در زیرزمینی واقع شدهاند. اگرچه رادیولوژی در حوزه درمان بسیار نقش دارد، اما توسط بیماران دیده نمیشود. این در حالی است که نقش رادیولوژی در حوزه تشخیص بسیار مهم است؛ به نحوی که اشتباه کردن در حوزه تشخیص یک بیماری منجر به اختلال در زندگی یک بیمار میشود.
عضو کمیسیون ماده ۲۰ معاونت درمان وزارت بهداشت ادامه داد: جایگاه رادیولوژی در گذشته به نحوی بود که به وسیله آن به تشخیص میرسیدیم اما با رادیولوژی مداخلهای طی این روزها مواجه هستیم. به عبارت دیگر، رادیولوژی به درمان وارد شده و میتواند عوارض بیماری را کاهش دهد.
تجهیزات پیشرفته بدون نیروی انسانی متخصص کافی نیست
عضو هیاتعلمی دانشگاه علومپزشکی شهید بهشتی با بیان اینکه نیروی انسانی و تجهیزات در حوزه رادیولوژی مهم است، توضیح داد: هرچقدر تجهیزات بهروزی داشته باشیم اما نیروی انسانی ماهر نداشته باشیم، نتیجه مثبتی برای فرایند نخواهیم داشت.
صلواتیپور درباره تعداد دستگاههای تصویربرداری و تجهیزات در مراکز درمانی تابعه وزارت بهداشت گفت: در ارتباط با دستگاهها و تجهیزات دانشگاههای علومپزشکی با لحاظ مناطق کمبرخوردار باید گفت ۵۶۰ دستگاه سیتی اسکن در مراکز درمانی وزارت بهداشت در اختیار داریم که معادل ۶.۵ به ازای یک میلیون نفر است. همچنین ۲۰۶ دستگاه MRI در اختیار داریم که این نسبت معادل ۲.۴ دستگاه به ازای هر یک میلیون نفر است.
وی با بیان اینکه از آمار جهانی عقبتر است، توضیح داد: اگرچه آمار دقیقی از مراکز خصوصی نداریم؛ اما آمار کلی درباره سیتی اسکن نشان میدهد حدود ۱۱ دستگاه در بخش خصوصی و دولتی به ازای هر یک میلیون نفر داشته باشیم. این میزان در اتحادیه اروپا و آمریکای شمالی به ترتیب ۲۶ و ۴۶ دستگاه است.
او با بیان اینکه لیست انتظار MRI در کشورهای پیشرفته حدود چند ماه است، گفت: با وجود لیست دستگاههای تصویربرداری، صف انتظار MRI برخی کشورهای پیشرفته چندین ماه است اما در کشور ما فاصله زمانی بسیار کوتاه است.
صلواتیپور درباره عدم توازن میان هزینهها و تعرفهها گفت: میان هزینهها و تعرفهها تطابق وجود ندارند؛ هزینه را به صورت دلاری پرداخت میکنیم اما تعرفهها را به صورت ریالی دریافت میکنیم. این موضوع سبب میشود مراکز ارائه کننده خدمت نتوانند به فعالیتشان ادامه دهند.
از نوسازی تجهیزات تا تلاش برای حفظ دستگاههای موجود
وی درباره افزایش نرخ ارز توضیح داد: افزایش نرخ ارز، یکی از مشکلاتی است که با آن مواجه هستیم. هنگامی که وارد وزارت بهداشت شدیم، میتوانستیم ۱۰۰ دستگاه با بودجهای که در اختیار داشتیم، خریداری کنیم اما این عدد در بازه زمانی کنونی به زیر ۱۰ رسیده است. افزایش نرخ ارز، چالش زیادی ایجاد کرده است.
عضو کمیسیون ماده ۲۰ معاونت درمان وزارت بهداشت درباره سیاست وزارت بهداشت گفت: سیاست وزارت بهداشت در یک بازه زمانی به این نحو بود که نسبت به نوسازی دستگاهها اقدام میکرد؛ اما دغدغه کنونی این است که دستگاههای فعلی را حفظ کنیم.
او ادامه داد: سختی در مسیر واردات تجهیزات و قطعات وجود دارد. این موضوع، نیازمند همدلی و همکاری سایر ارگانها در تامین منابع مورد نیاز وزارت بهداشت است تا در روند ارائه خدمت به مشکل نخورد.
غربالگری؛ حلقه مغفول نظام سلامت
صلواتی با بیان اینکه علم رادیولوژی فقط تشخیص بیماری نیست، گفت: متاسفانه، غربالگری در نظام سلامت مغفول مانده است؛ رادیولوژی میتواند پیش از بروز بیماری به تشخیص کمک کند؛ به طور مثال، امکان تشخیص به شکل مشخص درباره سرطان پستان وجود دارد. هنگامی که خود بیمار متوجه بیماری میشود، هزینههای زیادی به او تحمیل میشود اما با تشخیص پیش از بروز این هزینهها به شدت کاهش پیدا میکند. همچنین مساله هوش مصنوعی را داریم؛ باید درک کنیم که یک دستیار است و میتواند سرعت تشخیص را برای پزشکان بیشتر کند.
وی درباره پذیرش رزیدنت رادیولوژی نیز گفت: میزان پذیرش دستیار افزایش یافته و این میزان جذب با تعداد اعضای هیاتعلمی، تجهیزات و امکانات موجود منطبق نیست. مردم از این موضوع صدمه میبینند.
صلواتی درباره مطالبات بیمهای گفت: میزان عقبماندگی پرداخت مطالبات حدود ۱۰ ماه است. اگرچه آمار دقیقی درباره تعطیلی مراکز به دلیل مطالبات بیمهای نداریم اما موضوعی محتمل است. مراکز درمانی خصوصی و دولتی به نقدینگی نیاز دارند؛ به طور مثال تامین تیوپ برخی دستگاهها به نقدینگی نیاز دارد و شاید با توجه به میزان خدماتی که مراکز دولتی ارائه میدهند باید دوبار در سال تعویض شود. اما مشکلات نقدینگی سبب شده که برخی دستگاههای بخش دولتی از چرخه خدمت خارج شود.
وی گفت: سیاست وزارت بهداشت درباره بیمارستانهای ارجاعی به این نحو بود که دستگاههای پشتیبان بهکار میگرفت؛ یعنی چندین دستگاه در یک مرکز وجود دارد.
صلواتیپور با بیان اینکه بیمارستانهای دولتی پناهگاه مردم کمبرخوردار هستند، تصریح کرد: این مراکز باید توان مالی لازم برای خرید تجهیزات و جایگزینی دستگاههای فرسوده را داشته باشند، اما با قیمتهای فعلی ارز و دستگاههایی که قیمت آنها به بیش از ۳۰۰ میلیارد تومان میرسد، عملاً چنین امکانی برای بسیاری از بیمارستانهای دولتی وجود ندارد.
وی گفت: مردم کشور ما با مشکلات اقتصادی زیادی مواجه هستند و وزارت بهداشت و حاکمیت نیز تلاش کردهاند با پرداخت یارانه و حمایت از خدمات درمانی، حداقلهای مورد نیاز مردم را فراهم کنند. این حمایتها اهمیت زیادی دارد، اما از سوی دیگر باید توجه کنیم که وقتی دستگاهی را با ارز خریداری میکنیم، نمیتوانیم با تعرفهای که متناسب با قیمت واقعی آن نیست، انتظار داشته باشیم دستگاه در مدت معقول هزینه خود را جبران کرده و امکان جایگزینی آن فراهم شود.
لینک کوتاه خبر: