آمادگی ایران در ارائه کیت های آزمایشگاهی به کشورهای همسایه

به گزارش خبرنگار سرویس اجتماعی عصرپرس، سیامک سمیعی مدیرکل  آزمایشگاه های مرجع  سلامت وزارت بهداشت در نشست خبری که به صورت ویدیو کنفرانس برگزار شد،گفت: تاکنون ۳۱۰ هزار تست تشخیص کرونا در کشور انجام شده است. تا دیروز ۱۱۷ آزمایشگاه تشخیص کرونا داشتیم که امروز به ۱۲۶ آزمایشگاه می رسد، ۷۱ آزمایشگاه آن دولتی و در وزارت بهداشت است، ۴۰ آزمایشگاه خصوصی و ۱۵ آزمایشگاه نیز وابسته به سایر نهادهاست. البته این آزمایشگاهها برای موارد سرپایی آزمایش انجام نمی دهند و نمونه های دانشگاههای علوم پزشکی را بررسی می کنند.

آمادگی ایران در ارائه کیت های آزمایشگاهی به کشورهای همسایه

مدیرکل آزمایشگاه های مرجع سلامت وزارت بهداشت در پاسخ به سوال عصرپرس مبنی بر اینکه آیا ایران توانایی ارائه تجهیزات و کیت های آزمایشگاهی به کشورهای همسایه را دارد یا خیر، گفت: ما از همان ابتدای بحران کرونا در کشور نسبت به افزایش آزمایشگاه ها اقدام نموده ایم در حالی که برخی کشورها حتی نمی دانستن که بیماری در کشور انها وجود دارد یا خیر ، بنابراین در ایران توانایی ارائه خدمت آزمایشگاهی را به دیگر کشور وجود دارد و در حال حاضر نیز درخواست صادرات کیت داده شده اما نیاز مردم در اولویت است.

وی ادامه داد: تا کنون نیاز دیگر کشور ها را بی پاسخ نگذاشته ایم و همانطور که نسبت به سلامت مردم ایران حساسیم به سلامت کشورهای همسایه نیز حساس هستیم

دستگاه تشخیص راداری کرونا باید تایید شود

وی در درباره تایید دستگاه جدید تشخیص کرونا از طریق رادار گفت: هیچ خبر و ارزیابی از این دستگاه نداریم و تاکنون این دستگاه در وزارت بهداشت ارزیابی نشده است و اگر قابل استفاده باشد باید سازمان غذا و دارو و اداره کل تجهیزات پزشکی این سازمان آن را تایید کند.

سمیعی در باره اینکه از چه زمانی کیت تشخیص کرونا در ایران وجود داشت، تصریح کرد: از پنجم بهمن یا هفته اول بهمن ۹۸ کیت تشخیص کلی ویروس کرونا در ایران وجود داشت که البته کیت تشخیص اختصاصی ویروس کرونای جدید نبود و وجود یکی از انواع ویروس کرونا شامل سارس، مرس و چند ویروس کرونا که موجب سرماخوردگی شدید می شد را تشخیص می داد.

وی افزود: یک محموله کیت از سازمان بهداشت جهانی به ایران واردشد که بعد از آن تعداد آزمایشگاه های تشخیصی ویروس کرونای جدید بعد از انستیتوپاستور به سه آزمایشگاه دیگر راه اندازی شد.

سمیعی در ادامه با تاکید بر اینکه کیت های تشخیصی تولید داخل معتبر هستند، گفت: این کیت ها با استانداردهای سازمان بهداشت جهانی مطابقت دارند و اکنون در شبکه آزمایشگاهی کشور عمدتا از کیت های ایرانی و کیت های معتبر چینی استفاده می شود که با توجه به تعداد زیاد آزمایش علاوه بر بررسی در زمان تایید به طور روزمره و در زمان استفاده در شبکه نیز با کیتهای خارجی مطابقت داده شد و مقایسه می شود و اگر کیتی باشد که درصد خطای بالایی داشته باشد و معتبر نباشد به سرعت از چرخه خارج شده و جایگزین می شود.

وی درادامه با اشاره به اینکه کیت های ایرانی بین ۹۰ تا ۹۵ درصد با کیت سازمان بهداشت جهانی مطابفت دارد و اگر غیر این بود اجازه ورود آن را به بازار نمی دادیم ، گفت: هم اکنون هم در بخش خصوصی و هم دولتی از کیت های تولید داخل استفاده می شود و کنترل های لازم در مورد آنها به طور مداوم انجام می شود.

تعرفه ۵۰۰ هزار تومانی آزمایش خصوصی 

وی درباره تعرفه آزمایش کرونا در بخش خصوصی، گفت: تعرفه آزماش کرونا در آزمایشگاه های خصوصی ۱۸.۳ k یا معادل حدود ۵۰۰ هزار تومان است اما اکثر آزمایشگاه های خصوصی کمتر از این می گیرند و با تعرفه حدود ۲۵۰ هزار تومان نیز این آزمایش انجام می شود.

مدیر کل آزمایشگاههای مرجع سلامت وزارت بهداشت گفت: کیت های تشخیص سریع بر اساس بررسی آنتی بادی کار می کنند و تولید آنتی بادی در بدن افراد ممکن است بعد از سه هفته پس از ابتلا تشخیص داده شود بنابراین این کیت ها ارزشی برای بیماریابی ندارند.

 سمیعی ادامه داد: در ایران عده ای فریبکار و سودجو این کیت ها را بر اساس تشخیص سرولوژیک و آنتی بادی کار می کنند وارد بازار کرده اند و حتی در مترو به فروش می رسد که از نظر وزارت بهداشت مورد تایید نیست.

وی گفت: آزمایشگاه هایی تایید می شوند که از لحاظ ایمنی زیستی استاندارد باشند در مرحله دوم انستیتو پاستور که رهبر این شبکه است. آزمایشگاهها و کیفیت و توانایی آنها را ارزیابی می کند و به آنها مجوز می دهند بنابراین همه آزمایشگاهها وارد این شبکه نمی شوند.

سمیعی افزود: آزمایش تشخیصی برای افرادی که علامت ندارند، ضرورت ندارد مگر برای برخی مشاغل مثل کادر بهداشتی و درمانی یا مثلا افرادی که شغل حساس دارند و مثلا در معادن کار می کنند که در مورد تست این افراد باید برنامه ریزی و سیاستگذاری شود.

وی گفت: کسانی که با تشخیص اولیه احساس می شود که نیاز به آزمایش دارند. از ته گلوی آنها نمونه گرفته می شود و به آزمایشگاه تشخیص مولکولی ارسال می شوند و اگر فردی مثبت تشخیص داده شد، خانواده، همکاران و اطرافیان آنها نیز بررسی و مشمول آزمایش قرار می گیرند و این زنجیره همین طور ادامه پیدا می کند تا به تدریج افراد مشکوک از نظر اینکه ویروس دارند یا نه بررسی شوند.

سمیعی افزود: آزمایش مولکولی تشخیص کرونا آزمایش دقیقی است و اگر یکبار این آزمایش منفی شود. نمونه گیری تکرار می شود تا مطمئن شویم فرد مبتلا به کرونا هست یا نیست.

وی درباره استفاده از ظرفیت آزمایشگاههای خصوصی گفت: وقتی تصمیم گرفته شده از ظرفیت بخش خصوصی استفاده شود، فقط داوطلبان انتخاب شدند و قرار شد با دانشگاه همکاری کنند. آزمایشگاه خصوصی یا هر دستگاه دیگر دولتی یا غیر دولتی اگر بخواهد با شبکه آزمایشگاهی همکاری کند باید بررسی شود که آیا اصول استاندارد  و فرآیند حفاظتی در آن انجام می شود اگر دانشگاه علوم پزشکی تایید کرد. آزمایشگاه به انستیتو پاستور معرفی شوند تا تایید شود.

وی گفت: این ویروس چند ماهی است که وارد زندگی انسان شده است و هنوز خوب آن را نمی شناسیم. ممکن است تولید کنندگان کیت همه استانداردها را رعایت نکنند و البته با سودجویان هم طرف هستیم که کلی از ما وقت گرفتند.

سمعیعی افزود: انستیتو پاستور تیم تحقیق و توسعه دارد و هر کسی که کیت جدید معرفی کند با پروتکل های اضطراری بررسی می کند و اعلام می کند که این کیت چقدر کار می کند. به کیت های مرجع هم دسترسی داریم و با آنها مقایسه می کنیم. میزان اشتباه سنجیده می شوند و تا زمانی که تایید شوند وارد سیستم نمی شوند.

وی گفت: سیستم PMS یا ارزیابی در بازار کار هم داریم و کیت ها بعد از ورود به بازار هم کنترل می شوند. تعداد زیادی کیت کره ای و چینی هم داشیتم که جواب نداده و از فهرست حذف شده است. وقتی کیتی در شبکه آزمایشگاهی قرار می گیرد هر گونه گزارش خطا باشد آن را بررسی و جایگزین می کنیم.

وی افزود: کیت های تولید داخلی به کمک ما آمدند. کم کم از ظرفیت داخلی بیشتر استفاده می کنیم اما هنوز نیاز به واردات داریم.

ورود دستگاه تست سریع و انبوه کرونا به کشور

سمیعی درباره ورود دستگاههای تشخیص جدید کرونا گفت: دو دستگاه جدید تشخیصی از کمپانی های معروف هستند که ترامپ هم در سخنرانی اش به آن اشاره کرد. دستگاههای معروفی هستند بنام دستگاههای ۸۶۰۰ و ۸۸۰۰ که می توانند در ماه میلیون ها تست را انجام می دهد شاید تا یک ماه آینده این دستگاه وارد ایران شود.که سرعت و ظرفیت آنها بسیار بالاست.

وی افزود: این دستگاهها در ساعت تعداد زیادی تست می توانند انجام دهند. شرکت تولید کننده این دستگاه تصمیم گرفته به ایران وارد کند و فکر می کنم تا یکماه آینده وارد شود و در آینده می توانیم از این دستگاه استفاده کنیم که هم ظرفیت و هم سرعت آن خیلی بالاتر است.

مدیر کل آزمایشگاههای مرجع سلامت وزارت بهداشت گفت: تست RT-PCR الان هم در کشور انجام می دهیم.دستگاه هایی که سیستم بسته هستند فقط با کیت خودش کار می کند و کیت آن را باید جداگانه بخریم.

سمیعی ادامه داد: هوشمندی در این است که بدانیم قرار است تا مدتها با کرونا زندگی کنیم و باید بتوانیم ریسک ابتلا را کم کنیم. اینکه افرادی کم ریسک هستند را اجازه دهیم وارد کار و زندگی شوند. باید از آزمایش به عنوان مهمترین روش تشخیصی استفاده کنیم و اجازه دهیم مردم با فاصله گذاری اجتماعی زندگی کنند.

وی گفت: برخی کشورها هنوز به سیاست مشخص برای کنترل این اپیدمی نرسیده اند و فقط از سیاست قرنطینه یا تعطیلی استفاده می کنند ما می توانیم با بررسی تصویر شیوع بیماری در یک منطقه و سرعت انتقال و وضعیت ایمنی مردم با اجرای فاصله گذاری هوشمند بر اساس اطلاعات بالینی و اپیدمولوژی با تست های مولکولی این بیماری را کنترل کنیم. تست های سرولوژیک مبتنی بر آنتی بادی هم برای به دست آوردن یک تصویر کلی از وضعیت استانها می توانند به ما کمک کنند.

انجام روزانه ۱۰هزار تست روزانه

مدیر کل آزمایشگاه های مرجع سلامت وزارت بهداشت درباره زمان پاسخگویی تست ها گفت: استاندارد ما الان ۴۸ ساعته است. اما ممکن است مراجعات سرپایی بیشتر شود و این میزان تغییر کند یا دستگاه یک آزمایشگاه خراب شود و این زمان در یک آزمایشگاه بیشتر شود که البته باید اطلاع رسانی شود که افراد مشکوک باعث انتقال ویروس نشوند.

وی گفت: هم اکنون روزانه امکان انجام ۱۰ هزار تست را داریم که قابل افزایش به ۱۵ تا ۲۰ هزار به صورت گام به گام است. استفاده از تست های سریع یا رپید تست خیلی مورد نظر وزارت بهداشت نیست. در برخی کشورها سیاستگزاران دنبال این جور تست ها هستند که سریع در مطب یا حتی در خیابان تکلیف مردم را روشن کنند و آنها را سر کار بفرستند و حتی در متروی ایران هم آمد که توصیه نمی کنیم.

سمیعی افزود: اگر در جایی به صورت پنهانی تست انجام شود تاثیری ندارد زیرا اگر نتیجه مثبت شود تاثیری در کاهش چرخش ویروس نخواهد داشت و رپید تستها اعتبار لازم را ندارند.

خبرنگار: پروین مرادی

دبیر: وجیهه مرادی