وزیر بهداشت خبر داد:
وزیر بهداشت درباره افزایش احتمالی تعرفه‌های سال آینده و تاثیری که در سهم بیماران در پرداخت هزینه‌های سلامت خواهد داشت، گفت: افزایش تعرفه در سال آتی از جیب بیمه‌ها و دولت خواهد بود و فشاری به مردم نخواهیم آورد.
خبرنگار: پویا مرادی
به گزارش خبرنگار سرویس اجتماعی عصرپرس، سعید نمکی در نشست با اصحاب رسانه حوزه سلامت، درخصوص وضعیت دارو در سال آتی، گفت: سال ۹۸، سال نسبتا پرتلاطمی خواهد بود و با توجه به فشار تحریم های ظالمانه ممکن است شرایط ویژه ای را تجربه کنیم، اما در زمینه تهیه دارو و تجهیزات پزشکی اساسی، با تمهیداتی که اندیشیده شده است، نگرانی وجود نخواهد داشت؛ چراکه وضعیت ارزی که قرار است به حوزه دارو و تجهیزات پزشکی اساسی، اختصاص یابد را همواره دنبال می کنیم.
وی افزود: بر این اساس، ارز مورد نیاز برای دارو و تجهیزات پزشکی اساسی را تا پایان بهار آینده تامین می کنیم. در حال حاضر، نگرانی برای تهیه دارو و تجهیزات پزشکی نداریم و مکانیزم هایی برای دور زدن تحریم ها اندیشیده‌ایم. بنابراین نگرانی عمده‌ای در زمینه تامین دارو و تجهیزات پزشکی به ویژه در حوزه داروهای اساسی مانند داروهای بیماران خاص و صعب العلاج نداریم.
نمکی درخصوص قیمت دارو خاطرنشان کرد: با توجه به
اینکه ارز دارو باید برمبنای ۴۲۰۰
تومان محاسبه می
شود، افزایش قیمت دارو هم به جز همان افزایش سنواتی که در سال های گذشته، بین ۱۰ تا ۱۵ درصد بوده، نخواهیم داشت که آن هم با توجه
به پوشش بیمه ای در کشور، فشاری به بیماران تحمیل نخواهد کرد.
وزیر بهداشت در
پاسخ به سوالی درخصوص پرونده سهام وزارت بهداشت در پالایشگاه پتروشیمی، گفت: قبل از
حضور بنده این پرونده مفتوح بود و در سازمان برنامه و بودجه هم درگیر این موضوع بودیم.
در عین حال، این پرونده را وارد رسیدگی مجدد کرده ایم. برای ما مبنا، قانون است و اینگونه
نیست که بخواهیم چیزی را که حق مان نیست به دست آوریم یا چیزی را که حق مان است از
دست دهیم. در این زمینه یک تیم کارشناسی در حال کار است و کار را نعل به نعل قانون
پیگیری می کنیم.
نمکی در پاسخ به سوالی درخصوص استقرار پرونده الکترونیک
سلامت در کشور، بیان کرد: پرونده الکترونیک سلامت، پزشکی خانواده، نظام ارجاع و راهنماهای
بالینی از تکالیف قانونی برنامه های پنجم و ششم توسعه هستند. متاسفانه علیرغم اینکه
همکاران ما در وزارت بهداشت، اقداماتی را انجام داده اند، اما تا کنون این مورد به
نتیجه قابل بروز و ظهوری نرسیده است.
استقرار پرونده
الکترونیک سلامت، اصلی ترین ریل برای عبور سیستم ارجاع و پزشکی خانواده است
وزیر بهداشت افزود:
معتقد هستم، استقرار پرونده الکترونیک سلامت، اصلی ترین ریل برای عبور سیستم ارجاع
و پزشکی خانواده است. حال، اگر پزشکی خانواده و سیستم ارجاع را اجرا کنیم، اما زیرساخت
اتوبان ورود و خروج را ایجاد نکنیم، موفق نخواهیم بود. بنابراین باید در ابتدا بر استقرار
پرونده الکترونیک سلامت تمرکز کنیم که البته در گذشته به صورت جسته و گریخته اقداماتی
انجام شده بود. اولین گام برای به نتیجه رساندن این هدف مهم، تعیین یک مدیر توانمند
بود و ایشان همزمان با پیش بردن زیرساخت های IT، این پروژه ملی را نیز پیش خواهند برد.
استقرار سیستم
پرونده الکترونیک سلامت تا پایان بهار سال آینده
نمکی ادامه داد: در عین حال، اجرای نسخه نویسی الکترونیک
هم از سوی بیمه سلامت در شهرها آغاز شده است. اما اگر بتوانیم پایلوت های موفقی را
در این حوزه اجرا و نارسایی ها را رفع کنیم، برای پیشبرد پروژه در سطح ملی، زمان کمتری
صرف خواهیم کرد. طبق وعده ای که دادیم، تا پایان بهار آینده، سیستم پرونده الکترونیک
سلامت را مستقر خواهیم کرد. به هر حال، این راه پیمودنی است و فقط به همت، دانش و همبستگی
نیاز دارد.
وزیر بهداشت با
بیان اینکه همزمان با استقرار پرونده الکترونیک سلامت، روی سیستم ارجاع و پزشکی خانواده
نیز کار می کنیم، خاطرنشان کرد: با این اقدامات، علاوه بر ریل گذاری ساختاری، تقاضاهای
القایی کاهش یافته است و نسخه نویسی ها بهبود می یابد. در عین حال، هزینه هایی که
بی جهت بر دوش نظام سلامت است، از بین می رود و همپوشانی بیمه ای نیز مدیریت می
شود.
نمکی در ادامه سخنان خود درخصوص وضعیت بدهی های
تامین اجتماعی به وزارت بهداشت، تصریح کرد: مقداری از بدهی‌های وزارت بهداشت، به بستانکاری‌های
مان باز می گردد. در حال حاضر، رقمی حدود ۷۰۰۰ میلیارد تومان از سازمان تامین اجتماعی
طلب داریم. البته مبلغی را از تامین اجتماعی دریافت کرده‌ایم و قرار است این هفته هم
پرداختی داشته باشند. با این پرداخت از سوی تامین اجتماعی، اولین اولویت، به روز کردن
پرداخت‌ها در رابطه با کارانه های پرستاران است و بعد هم پرداخت معوقات بازنشستگان
را آغاز می کنیم. همچنین قرار است بلافاصله بعد از پرداخت حقوق، معوقات بازنشستگان
هم پرداخت شود و معوقاتشان را تا پایان سال بپردازیم.
اصلاح وضعیت
معیشت دستیاران و پزشکان طرحی
وزیر بهداشت درخصوص
ارتقای وضعیت معیشت دستیاران و پزشکان طرحی، گفت: به دنبال این هستم که معیشت دستیاران
و پزشکان طرحی را اصلاح کنیم. .
نمکی درخصوص اقدامات انجام شده توسط وزرای پیشین
در وزارت بهداشت، گفت: شیوه بسیار نابخردانه ای است که وقتی کسی وزارتخانه ای را تحویل
می گیرد، بگوید ویرانه ای تحویل گرفته است که قرار است آن را آباد کند. مبنای بنده
هیچگاه این چنین نبوده است. دوستان ما در وزارت بهداشت گام های بسیار بزرگی برداشته
اند. آقای هاشمی یکی از پر تلاش ترین وزرای
بهداشت مملکت در همه عرصه ها بودند. البته اینکه کسی بگوید هیچ خطایی نداشته است هم
بحثی غیر منطقی است. در مجموع باید مبنا را بر رعایت انصاف، مروت و جوانمردی گذاشت.
باید به سمت
نشاط آفرینی حرکت شود
وزیر بهداشت در
ادامه این نشست درخصوص سلامت روان در کشور، اظهار کرد: وضعیت بهداشت روان در مملکت
بسیار پریشان است و ما یکی از افسرده ترین جوامع جهان هستیم؛ چراکه به بهداشت روان
توجه نمی کنیم. متاسفانه در کشور ما برنامه های فرح زا به مراتب کمتر از برنامه‌های
ماتم زا است. این چه شیوه ای است که سریالی پخش می شود و در تیتراژ پایانی، از پزشکی
قانونی، بهشت زهرا و مواردی از این قبیل، تشکر می شود. این تفکر، تفکری ماتم زا است،
بنابراین طبق تاکید رهبر معظم انقلاب، باید به سمت نشاط آفرینی حرکت شود؛ در زمان تدوین
بودجه نیز بارها از مسئولان سازمان صداوسیما خواستم که فضا را شادمان تر کنند.
نمکی ادامه داد: ۲۸ سال پیش و زمانی که در وزارت بهداشت به
عنوان معاون بهداشتی حضور داشتم، به بهداشت روان در وزارتخانه توجه کردم و حتی به بهورزها
آموزش دادیم که با مشاهده اولین نشانه از کج خلقی و بد رفتاری روانی، فرد را ارجاع
دهند. در این حوزه دو مبحث پیشگیرانه را به شدت پیگیر هستیم. ابتدا اینکه نشاط آفرینی
را احیا کنیم و بعد از آن هم رسیدگی به بیماران روانی است. در مجموع به دنبال آن هستیم
که دو مبحث را توسعه دهیم، یکی از آنها مربوط به توسعه خدمات و افزایش تخت های سوختگی
و دیگری ارتقای بخش های روانپزشکی و رسیدگی به بیماران اعصاب و روان است.
وزیر بهداشت افزود:
امروز در دنیا ایزوله کردن بیمار روانی را جایز نمی دانند. باید به نحوی عمل کنیم که
بیماران روان احساس وخامت حال نکنند. از طرف دیگر، باید با توسعه بخش های روانپزشکی
ویژه بتوانیم امکان بازتوانی در بیماران روان را مهیا کنیم. این مباحث را به عنوان
اولویت در وزارت بهداشت پیگیری می کنیم.
جزییات تحول
اقتصادی در طرح تحول سلامت
نمکی، در پاسخ به سوالی درخصوص جزییات طرح تحول اقتصادی
در طرح تحول سلامت و چگونگی پرداخت هزینه ها از جیب مردم در قالب اجرای این طرح و همچنین
وضعیت پرداختی از جیب مردم به دنبال احتمال افزایش ۱۰ درصدی تعرفه های سلامت در سال ۹۸، عنوان کرد: در قالب طرح تحول
سلامت قرار است که از نیازمندان دستگیری شود. حمایت از ساکنان نقاط محروم و فرودستان
به عنوان اولین اولویت طرح تحول سلامت مطرح بوده و هست. کاهش آسیب پذیری مردم به ویژه
در تحولات سال آتی، مد نظر است. بر همین اساس در قالب طرح تحول اقتصادی در طرح تحول
سلامت، ساماندهی در ارائه خدمات، کاهش هزینه های القایی و کاهش پرداخت از جیب بیماران
را پیگیریم. اما اینکه کاهش پرداخت از جیب بیماران را چگونه مدیریت خواهیم کرد باید
بگویم تردید نکنید که تمام انرژی ما به سمت
کاهش هزینه های مردم خواهد بود. بر همین اساس سه پکیج اصلی را در این زمینه مد نظر
داریم؛ کاهش پرداخت از جیب بیماران، حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج و ماندگاری
طبیب در نقاط کمتر برخوردار که البته مدل جدیدی را به این منظور خواهیم داشت، این سه
بسته به شدت حمایت می شود.
وزیر بهداشت ادامه
داد: درباره هزینه کرد منابع نظام سلامت به دنبال کیفی تر شدن هزینه کردها هستیم.
با اجرای سه بسته مذکور که به مردم به شدت می توانند از آن ها متاثر شوند، تمام تلاشمان
آن است که کمترین فشار را در پرداخت هزینه ها برای مردم داشته باشیم و بتوانیم از طریق
دولت و با اجرای طرح تحول این پرداخت ها را به حداقل برسانیم و حتی از سال ۹۷ هم کمتر کنیم.
نمکی افزود: در بسته حمایت از بیماران خاص و صعب
العلاج که آن را تقویت می کنیم، در نظر داریم سیستمی را طراحی کنیم که بتوانیم دارو
را به درب منزل بیماران برسانیم.
افزایش تعرفه‌های
پزشکی از جیب دولت و بیمه ها خواهد بود
وزیر بهداشت همچنین
درباره افزایش احتمالی تعرفه‌های سال آینده و تاثیری که در سهم بیماران در پرداخت هزینه‌های
سلامت خواهد داشت، گفت: افزایش تعرفه در سال آتی از جیب بیمه‌ها و دولت خواهد بود و
فشاری به مردم نخواهیم آورد.
نمکی در ادامه سخنان خود درخصوص کیفیت داروهای تولید
داخل و همچنین چگونگی نظارت بر این داروها، بیان کرد: از گذشته، بهترین شیوه های نظارت
بر استانداردهای دارو را در منطقه داشته ایم. از رییس سازمان غذا و دارو نیز خواسته
ام که این استانداردها را قوی تر کرده و سعی کنند به صنعت داخل اجازه دهند تا داروهای
وارداتی ساخته شود تا به این ترتیب بتوانیم در آینده تعداد زیادی از داروهای وارداتی
را در کشور تولید کنیم.
کیفیت داروهای تولید داخل بالا است
وزیر بهداشت گفت:
بنده برای خانواده خود هیچ داروی خارجی تاکنون استفاده نکرده ام. به عنوان وزیر بهداشت
بیان می کنم که داروی تولید داخل از کیفیت بالایی برخوردار است. در مجموع نظارت بر
داروی تولید داخل نظارتی کاملا دقیق است از طرف دیگر برای داروهایی که تولید داخل دارند
به هیچ وجه اجازه ورود نخواهند داد مگر این که کیفیت یک دارو مناسب نباشد.
اجتماعی شدن
جزو لاینفک تمام فعالیت‌های وزارت بهداشت است
نمکی در بخش دیگری از سخنان خود در پاسخ سوالی درخصوص
معاونت اجتماعی وزارت بهداشت، گفت: معتقد هستم که اجتماعی شدن جزو لاینفک تمام فعالیت‌های
وزارت بهداشت است. بر این اساس، تمام بخش‌های وزارت بهداشت از جمله آموزش، بهداشت،
درمان و حتی معاونت توسعه منابع باید با نگاه جامعه محور حرکت کنند. به همین دلیل برنامه
من ادغام با نگاه توسعه یافته جامعه محور در تمام معاونت ها است که اولی ترین آن آموزش
است. در این راستا بنا دارم که قسمت خیّرین تحت نظر مستقیم وزیر قرار گیرد و سایر بخش‌ها
به معاونت های مربوطه برود.
وزیر بهداشت در
ادامه در پاسخ به سوالی درخصوص سرانجام چگونگی تخصیص 500 میلیون یوروی صندوق توسعه
ملی، تصریح کرد: طبق گزارشی که داده شد، این پول به دانشگاه ها پرداخت شده است. دانشگاه
های علوم پزشکی نیز مکلف بودند که این پول را برای دارو و تجهیزات پزشکی هزینه کنند.
اینکه برخی شرکت های پخش بگویند ریالی از این محل به آنها داده نشده است، کمی بی انصافی
است. از طرفی هم با رییس دانشگاهی که این پول را در جایگاه خود هزینه نکرده باشد، قطعا
برخورد می کنم و اگر جابه جایی در هزینه کرد این پول اتفاق افتاده باشد، این جابه
جایی به سمت هدف اصلی هدایت خواهد شد. چگونگی هزینه کرد این پول را تا آخرین مرحله
پیگیری خواهم کرد و مطمئن باشید که این مبلغ در درست‌ترین جایگاه خود هزینه خواهد شد.
تلاش وزارت
بهداشت برای پایدار کردن منابع سلامت
نمکی همچنین، درخصوص پایدار شدن منابع نظام سلامت
نیز، اظهار کرد: هر چه که بتوانیم منابع نظام سلامت را از منابع عمومی دچار نوسان به
منابع پایداری مانند یک درصد مالیات بر ارزش افزوده گره بزنیم، قطعا پایداری منابع
را در حوزه سلامت تضمین کرده ایم. پیگیر هستیم که وابستگی منابع سلامت را از منابع
لرزان و وابسته به نفت را کم کنیم و این موضوع به نفع ما است و آن را دنبال می کنیم.
وزیر بهداشت خاطرنشان
کرد: در بحث مدیریت منابع دو مبحث کیفی و کمی مورد نظر است. هر چه به مدیریت کیفی بپردازیم،
قطعا بهره وری را بالا خواهیم برد. از طرفی هم هر چه بتوانیم درمان سرپایی را به جای
بستری توسعه دهیم قطعا موفق خواهیم بود. بنابراین اگر بتوانیم در مراحل اولیه و با
توسعه درمان سرپایی، به تشخیص برسیم، هزینه‌های سلامت را کاهش خواهیم داد.
دستور وزیر
بهداشت درباره نحوه فعالیت تخصص‌ها در بیمارستان‌ها در ایام عید
نمکی در ادامه درخصوص تمهیدات در نظر گرفته شده برای
نوروز 98، گفت: امیدوارم مردم ما سال را با خوشی، تندرستی و بهروزی آغاز کنند و سالی
پر از خیر و برکت و کامیابی برای مردم پیش رو باشد. اولین تقاضا در سفرهای نوروزی آن
است که مردم رعایت موارد ایمنی به خصوص در جاده ها را فراموش نکنند. آسیب های ناشی
از حوادث جاده ای هر ساله یکی از مشکلات نظام سلامت محسوب می شود.
وزیر بهداشت با
اشاره به فعالیت ۳۰۰۰
اکیپ بهداشتی برای
نظارت بر مواد غذایی و اماکن طبخ و توزیع غذا، ادامه داد: بیش از ۶۰۰ اکیپ مستقر و سیار اورژانس نیز در ایام
عید خدمات لازم را به مردم ارائه خواهند کرد. همچنین براساس ابلاغیه ای که به مراکز
درمانی ارسال شده، مراکز درمانی باید تمام تخصص ها و اساتید مربوطه را در طول تعطیلات
عید در اختیار داشته باشند.
